RĂNG KHÔN MỌC LỆCH  KHI NÀO PHẢI NHỔ?

Răng khôn mọc lệch là gì, bạn đã biết gì về răng khôn mọc lệch ?

Răng khôn (còn gọi là răng số 8) là răng hàm lớn thứ ba mọc cuối cùng của hàm, thường mọc ở độ tuổi trưởng thành từ 17 – 25 nên được gọi là răng khôn.

Sở dĩ được gọi là răng khôn vì răng mọc trong độ tuổi trưởng thành, khi đó, xương hàm cũng ngừng tăng trưởng và xương trở nên đặc hơn. Sự tăng trưởng và phát triển của hàm dưới trong giai đoạn mọc răng khôn theo hướng xuống dưới và ra trước. Mặt khác, chế độ ăn mềm của người hiện đại làm giảm sự phát triển của xương hàm. Những yếu tố này góp phần làm mất cân xứng giữa răng và kích thước xương hàm, dẫn đến tình trạng hay mọc ngầm, mọc kẹt của răng khôn.

Hàm răng của bạn thường có 4 răng khôn, gồm 2 răng hàm trên và 2 răng hàm dưới.

Khi nào nên nhổ răng khôn?

- Răng khôn gây ra tình trạng viêm nhiễm tại chỗ hoặc lan ra vùng mặt, gây u nang ảnh hưởng đến xương hàm và các răng lân cận.

- Răng khôn có khe mắc thức ăn với răng bên cạnh, tương lai sẽ sớm ảnh hưởng đến răng bên cạnh.

- Răng khôn mọc thẳng nhưng không có răng đối diện khiến cho răng khôn trồi dài gây sang chấn, loét má, lợi hàm đối diện.

Răng khôn mọc lệch xa

Răng khôn mọc lệch gần

- Răng khôn mọc thẳng nhưng không đủ chỗ, bị lợi trùm lên.

- Khi răng lệch, ngầm đã gây biến chứng như: viêm quanh thân răng gây sưng, đau, khít hàm, khó chịu 

- khi ăn nhai, khó vệ sinh răng miệng

• Ngăn ngừa biến chứng có thể xảy ra như: viêm quanh thân răng, sâu răng, các vấn đề nha chu trên răng 7,8; tiêu chân răng kế cận, u và nang ở vị trí răng ngầm, răng trước hàm dưới chen chúc.

Biến chứng sâu răng ở phía xa răng 7 và ngay trên răng 8

Răng 8 mọc lệch gần

Răng 8 mọc lệch, ngầm gây tiêu ngót chân răng

Răng ngầm mọc lên một phần, có chỉ định lấy ra trước phục hình

Nếu có những triệu chứng trên, bạn hãy đến ngay cơ sở y tế có chuyên khoa Răng Hàm Mặt để được thăm khám, tư vấn và điều trị an toàn.

Thời điểm nào nên nhổ răng khôn?

Không có một độ tuổi nào là chính xác nào cho việc nhổ răng khôn. Tuy nhiên, tuổi càng lớn chân răng càng phát triển đầy đủ, cấu trúc xương càng cứng và trở nên khó nhổ hơn, nhất là sau 30 tuổi.

Vậy thì trường hợp nào nên giữ lại răng khôn?

- Răng khôn mọc thẳng, không bị sâu và ăn khớp với các răng đối diện.

- Răng khôn mọc ngầm hoàn toàn trong xương hàm mà chưa gây ra bất cứ biến chứng nào.

Nếu răng tồn tại trong xương hàm nhiều năm, không gây biến chứng gì, có thể biến chứng không xảy ra.

 Tuổi : Bệnh nhân lớn tuổi thường xương bị Can-xi hóa cao, thiếu độ mềm dẻo, phải mở xương nhiều hơn, phẫu thuật khó thực hiện →không nên phẫu thuật răng khôn ở bệnh nhân trên 35 tuổi, không có dấu hiệu bệnh lý, có răng nằm hoàn toàn trong xương (lớp xương phủ > 4mm).

Những biến chứng nào hay gặp nhất sau khi nhổ răng khôn ?

- Sưng: Là đáp ứng viêm của cơ thể với sang chấn khi nhổ răng, sưng ít hay nhiều phụ thuộc vào mức độ can thiệp và cơ địa mỗi người. Tình trạng sưng thường diễn ra trong khoảng 2 ngày đầu sau nhổ răng sau đó giảm dần. Để ngăn ngừa hoặc giảm bớt tình trạng sưng bệnh nhân nên uống thuốc theo toa, chườm lạnh vào chỗ sưng nhiều lần trong ngày đầu, mỗi lần khoảng 15 phút, chườm nóng vào chỗ sưng vào ngày thứ hai sau nhổ răng.

- Đau: Xảy ra khi thuốc tê hết tác dụng, tình trạng đau phụ thuộc vào mức độ can thiệp và ngưỡng đau của mỗi cá nhân. Đau xảy ra trong khoảng 3 ngày sau nhổ răng, sau đó giảm dần. Để giảm đau, bệnh nhân nên uống thuốc theo toa, các biện pháp làm giảm sưng cũng làm giảm đau.

- Chảy máu: Cắn chặt bông gòn trên ổ răng sau nhổ 30 phút để giúp cầm máu. Có thể xuất hiện nước bọt có lẫn máu hồng nhạt một đến 2 ngày sau nhổ răng. Bệnh nhân cần tuân thủ các biện pháp duy trì cục máu đông như không súc miệng mạnh, khạc nhổ mạnh trong vòng 6 giờ sau nhổ răng, không súc nước muối, không mút, đưa lưỡi hoặc vật lạ vào ổ răng để thăm dò, ăn nhai bên phần hàm không có răng nhổ, vệ sinh răng miệng nhẹ nhàng tại ổ răng, ăn thức ăn mềm, nguội trong 24 giờ sau nhổ răng

 Bệnh nhân cần liên hệ ngay với bác sĩ phẫu thuật khi có dấu hiệu

- Khó thở, khó nuốt

- Chảy máu quá nhiều không cầm được bằng cắn gạc

- Sốt cao trên 39^o C

- Đau dữ dội không đáp ứng với thuốc giảm đau

- Sưng nặng hơn sau 2 hoặc 3 ngày

Để cho hàm răng khoẻ mạnh, bạn nên đi khám 6 tháng/ lần để phát hiện sớm các vấn đề về răng khôn cũng như các tình trạng răng miệng khác để được điều trị kịp thời.

Bài, ảnh: BS.Phạm Thị Nguyệt Phương – Khoa Răng Hàm Mặt